Лактационный мастит

Лактационный маститНачало острого мастита просто спутать с лактостазом
(острым застоем молока), который нередко предшествует воспалительному процессу.
Но некие докторы советуют считать всякое нагрубание молочных желез, которое
сопровождается подъемом температуры, серозной (без нагноения) формой острого
мастита.

Почему начинается лактостаз

Лактостазом именуется застой молока в молочной железе. Он
появляется в большей степени в 1-ый месяц кормления грудью, когда наступает
резкий приток молока. В таком случае, если пропускается даже одно кормление,
наступает лактостаз, молочные железы становятся плотными и болезненными, а
соски — втянутыми. В итоге резкого прилива молока сдавливаются кровеносные
сосуды и молочные протоки, что приводит к понижению продуцирования молока.
Понижение количества молока и плоские соски (их ребенку тяжело захватить)
приводит к тому, что ребенок будет голодовать.

При остром застое молока появляется равномерно нарастающее
чувство тяжести и напряжения в молочной железе. В одной либо нескольких дольках
соответственно застою можно прощупать подвижное безболезненное уплотнение с
четкими границами. Молоко выделяется свободно, сцеживание безболезненное и
приносит облегчение. Общее состояние мучается не достаточно, температура тела повышена
некординально, в общем анализе крови нет признаков воспалительного процесса,
при исследовании секрета молочной железы отклонений не определяется.

Осложнением лактостаза являются непроходимость протоков
молочной железы, воспаление молочной железы (мастит) и абсцесс молочной железы.

Признаки лактационного мастита

Предпосылкой перехода лактостаза в мастит является зараза
(стафилококки, стрептококки, пищеварительная палочка и др.), которая может попасть в
молочную железу через трещинкы и ссадины на сосках. При переходе лактостаза в
лактационный мастит у дамы резко подымается очень высочайшая температура. И
если ранее сцеживание молока было безболезненным и приносило облегчение, то с
началом воспалительного процесса все изменяется: сцеживать молоко становится
очень больно и это не приносит никакого облегчения. Поначалу в груди появляется
инфильтрат, потом равномерно он начинает распадаться с образованием гноя. Этот
момент также отмечен подъемом температуры.

Сейчас лактационный мастит имеет ряд особенностей. Так, он
имеет более позже начало, обычно уже после выписки дамы из роддома
(запоздалый либо отсроченный мастит) — у каждой десятой дамы мастит
начинается через месяц после родов. Нередко маститы протекают в виде
инфильтративно-гнойных процессов с развитием диффузных (всераспространенных) и
узловых форм. В большей степени развивается диффузная форма с образованием
значимого инфильтрата и проникновением гноя в окружающие ткани без формирования
абсцессов (гнойников, ограниченных капсулой). При узловой форме формируется
изолированный от окружающих тканей круглый либо округлый инфильтрат. Течение
гнойных маститов обычно долгое, затяжное Вместе с обыкновенными формами
заболевания может быть стертое течение мастита со слабенькой выраженностью либо полным
отсутствием воспалительного процесса. Время от времени настоящая тяжесть процесса не
соответствует его наружным проявлениям и это делает дополнительную трудности в
выявлении и своевременном лечении заболевания.

Диагностика и исцеление лактационного мастита

Диагностика острого лактационного мастита в большинстве случаев не
представляет проблем, потому что болезнь имеет обычные проявления. Но
ошибиться можно в тяжести процесса и его распространении. Для доказательства
диагноза проводится микробиологическое исследование молока (посев на
питательные среды) из пораженной и здоровой молочной железы, общий анализ крови
(в нем можно узреть признаки воспалительного процесса).

Исцеление находится в зависимости от того, в какой фазе находится болезнь.
При возникновении признаков лактостаза молочной железе создается покой, возвышенной
положение с помощью иммобилизирующих повязок либо бюстгальтера, которые должны
создавать неподвижность, но не сдавливать молочную железу. Для улучшения
опорожнения молочной железы используют физиотерапевтические процедуры,
отсасывают молоко молокоотсосом, назначают спазмолитики, расширяющие протоки
молочной железы (к примеру, но-шпу).

Если началась фаза инфильтрации, когда еще как бы нет гноя,
назначается насыщенное ограниченное исцеление — лекарства, по мере надобности,
для снятия интоксикации, даме внутривенно капельно вводят разные
фармацевтические смеси. Для улучшения опорожнения молочной железы назначаются
также физиотерапевтические процедуры (к примеру, УВЧ, ультразвук).

Если начинается гнойный процесс, то любые
физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В данном случае проводится
операция, во время которой делают широкий и глубочайший разрез молочной железы,
убирают гной и некротизированные ткани и вылечивают потом как гнойные раны.

Для того чтоб предупредить формирование лактостаза и
следующего мастита, малыша первых месяцев жизни рекомендуется подкармливать не по
часам, а по просьбе, другими словами тогда, когда он заорет.

Галина Романенко

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Комментарии закрыты.